头痛是临床上常见的一种症状，是指头部上半部和枕下部(发际以上)范围的疼痛。日常生活中我们经常被头痛所困扰。所谓头痛不是病，疼起来真要命，可能会让你茶不思饭不想、从而严重影响到你的生活和工作!头痛很常见，却也不是随便吃点止疼药就能解决问题，小小的头痛可能已经在你的身体里埋下了定时炸弹!

　　头痛可分为以下几类：1：紧张性头痛：日常工作生活压力大、精神紧张、焦虑或抑郁等;

　　2：偏头痛：慢性神经血管性疾患女性经期前后出现规律性的偏头痛。3：脑出血头痛：多见于出血一侧，突然剧烈头痛，多伴有恶心、呕吐、昏迷、偏瘫等症状。4：脑肿瘤疼痛：初期位于病变的同侧;后期若有颅内压增高时呈弥漫的持久性钝痛，晨起较重;咳嗽大便用力或打喷嚏时症状加重;随着脑肿瘤不断增大及颅内压增高，患者会出现呕吐及视乳头神经水肿，可能因继发性视神经萎缩使视力减退或双目失明。

　　“颅内压”是颅内容物(脑脊液、脑组织、血液)对颅腔产生的压力，一般以脑脊液静水压表示，可通过侧卧时腰椎穿刺或直接穿刺脑室测定。(成人颅内压70-200mmH2O，儿童颅内压50-100mmH20)

　　颅内压增高是指颅内压持续在200mmH2O以上，并出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等临床表现的综合征。持续颅内压增高可导致脑疝，脑疝是颅脑疾病死亡的主要原因。

　　颅内压增高的病因：1、颅内容物体积或容量增加: 1：脑水肿、2：脑积水、颅内动静脉畸形、恶性高血压、高碳酸血症3、颅内占位性病变:肿瘤、血肿、脓肿和脑寄生虫病。

　　2、颅腔容量缩减 如狭颅畸形、颅底陷入症向内生长的颅底肿瘤、大片凹陷性颅骨骨折等使颅腔变小。

　　常见症状及体征：1：头痛 最早和最主要的症状。以清晨和夜间为重、以胀痛和撕裂痛为多见，咳嗽打喷嚏、用力、弯腰和低头时加重。因视神经受压、眼底静脉回流受阻所致。2：呕吐 呈喷射性呕吐常在剧烈头痛时，可伴有恶心，系迷走神经受刺激所致，多见于餐后。3：视神经乳头水肿 是最重要的客观体征，因视神经受压、眼底静脉回流受阻所致。

　　颅内压增高“三主征”：头痛、呕吐、视神经乳头水肿

　　体征: 1:意识障碍 急性颅内压增高病人意识障碍呈进行性发展,由嗜睡、迟钝逐渐发展为昏迷;慢性者表现为神志淡漠、反应迟钝或时轻时重。2：生命体征紊乱 早期代偿：脉博慢、呼吸慢、血压高、(两慢一高)，后期失代偿：呼吸快、脉搏快、血压低(两快一低)称库欣反应。

　　如何做到法网恢恢疏而不漏呢?1：X线检查 2：CT、MRI检查：CT是诊断颅内占位性病变的首选检查，两者均能准确地定位诊断并可帮助定性诊断。3：脑造影检查,包括脑血管造影、脑室造影、数字减影血管造影等，主要用于疑有脑血管畸形或动脉瘤等疾病的病例，可提供定位和定性诊断。

　　医学上颅内压增高处理原则有三：1：病因治疗：最理想的治疗方法，如手术清除颅内血肿、异物，切除肿瘤等。2：降低颅内压，1：脱水治疗常用脱水方法有 渗透性脱水20%甘露醇)与利尿性脱水(如呋塞米)3：糖皮质激素治疗：糖皮质激素可加速小腿水肿和减少脑脊液生成，降低毛细血管通透性稳定血脑屏障，预防和缓解脑水肿。3：过度换气或给氧：脑血管收缩，减少脑血流量。4：冬眠低温治疗：降低脑代谢和耗氧量。5：脑室穿刺引流：紧急情况下，脑室穿刺引流脑脊液，以缓解颅内压增高。

　　“颅压增高不要急、卧床休息、床头抬高斜坡位、昏迷侧卧防误吸、勤给氧来降颅压、低盐饮食控液量、速度15到20、维持体温翻身拍背、勤擦洗来不感染。”

　　“头痛”不容忽视，小小毛病早已经埋好定时炸弹，我们在日常生活中要引起足够重视，将疾病扼杀在摇篮之中!!!!!