膝关节炎(骨性关节炎)通常认为是一种磨损性的关节炎，主要是因老年性退变，关节软骨、半月板的磨损，缺少了半月板的缓冲作用，股骨和胫骨就会相互靠近、碰撞，从而造成膝关节的肿胀、疼痛、僵硬、活动受限，或者形成骨刺。

　　哪些人容易得膝关节炎

　　膝关节炎常见于45岁以上人群，女性更容易得膝关节炎。

　　膝关节炎的病因

　　● 最常见的原因是高龄：随着年龄的增长膝关节的退变会逐渐加重。

　　● 超重：每增加1公斤体重，膝关节的承重会增加3~4公斤。

　　● 遗传：部分膝关节炎有家族聚集倾向，可能与遗传有关，膝关节周围骨性状异常可能是容易出现骨性关节炎的原因。

　　● 长期高负荷使用：有一些工作会加快膝关节的退变，如长期跪着、蹲着的工作，或常举重物。

　　● 合并其他疾病：如类风湿性关节炎、代谢性疾病等。

　　膝关节炎的症状

　　◆ 活动后疼痛加重，休息可缓解;

　　◆ 关节肿胀;

　　◆ 关节发热;

　　◆ 关节僵硬，尤其早晨起床后或长时间坐立;

　　◆ 关节活动性降低;

　　◆ 关节弹响。

　　如何诊断膝关节炎?

　　● 有相关膝关节炎症状;

　　● 膝关节X线：根据膝关节周围骨性结构、关节间隙和下肢力线的情况来判断;

　　● 膝关节MRI：进一步根据膝关节软组织，如半月板、韧带等关节软骨的磨损状态来判断。

　　如何治疗膝关节炎?

　　◆ 扶拐走路或减肥，从而减少膝关节负重，疼痛症状就会得到一定程度的缓解。

　　◆ 运动，增强膝关节周围肌肉力量，使得膝关节更稳定，可减轻疼痛，伸展运动可防止膝关节僵硬。

　　◆ 止疼药、抗炎药，用于缓解症状，但需在医生的指导下使用，避免药物副反应造成身体损害。

　　◆ 膝关节注射止痛药、少量激素、玻璃酸钠等，减轻关节炎症、疼痛，增加关节润滑程度。

　　◆ 物理或康复治疗，热敷、烤电等，康复师还会针对不同情况制定合适的锻炼计划。

　　◆ 手术治疗，在上述治疗都无效时，就需要考虑手术治疗。手术治疗的方式因人而异，因病而异。包括关节镜下清理和微骨折技术，胫骨近段高位截骨技术或者股骨远端截骨技术，单髁置换技术等保膝手术和全膝置换技术。适应症选择得当，方法合适，都能取得很好的效果。