关键词中图号：R231.3 文献标识码：B

引言
本科于2000年引进美国生产的IRMA SL血液分析系统，在急诊现场进行血液电解质的紧急快速检测，并对15例同批病人的血样同期进行常规分析法对照检测;为了省去快速分析法“肝素抗凝”步骤,对10例患者的血样，进行加和不加肝素的比较.现将该分析系统的检测结果报告如下：
1 对象和方法
1.1 对象 随机选取2000年我科急诊患者25例，性别、年龄、病种不拘无统计学差异。
1.2方法 ○1标本采集 25例患者均采用常规无菌操作抽取肘静脉血各2份.除其中10例患者各有一份收集于普通空针外，其余40份均收集于经肝素化抗凝处理(生理盐水250mL+肝素锂1250U)的空针内.○2标本处理 取15例患者各1份经肝素化抗凝处理的标本送我院检验科行常规分析法电解质检测.其余35份标本均用IRMA SL血液分析系统（Agilent Technologies, 美国）进行电解质检测，操作按说明进行.○3统计学分析 所有资料均以X ±s表示，以随机化配对设计资料均数的t检验判断差异的显著性.
2 结果
2.1 血液电解质快速分析法与常规法对比 快速组IRMA SL血液分析系统与常规组台式验血设备应用相同的技术,而前者设计小巧,方便搬移.快速组标本只需3滴全血,2分钟报告结果,而常规组标本需全血2毫升,2小时后出结果.15例患者血液电解质Na＋、K＋、Ca＋＋快速分析法结果与常规法检测结果均无显著差异（P>0.05,表 1）.
表1 快速分析法与常规法检测对比结果 (mmol•L-1,X ±s)
分组 Na＋ K＋ Ca＋＋
快速组 139.021±3.076a 3.947±0.759b 1.247±0.174c
常规组 138.810±3.125 3.945±0.724 1.270±0.182
aP,bP,cP>0.05 vs常规组
2.2加肝素与不加肝素对照比较 15例患者血液电解质Na＋、K＋、Ca＋＋快速分析法操作过程中加肝素与不加肝素检测结果均无显著差异（P>0.05, 表2）.
表2 加肝素与不加肝素检测对比结果 (mmol•L-1,X ±s)
分组 Na＋ K＋ Ca＋＋
肝素组 139.241±3.586a 3.615±0.434b 1.186±0.040c
常规组 138.886±3.541 3.653±0.424 1.193±0.036
aP,bP,cP>0.05 vs常规组
3 讨论
收稿日期：2002－－ 修回日期：2002－－
作者简介: 张新睿（1964-），女（汉族）,陕西省长安县人.护师. 主管技师.Tel:（029）3375535.
在急诊医学中常需要对血液电解质（尤其是Na＋、K＋、Ca＋＋）进行快速分析，尽可能在几分钟内报告分析结果，以帮助临床进行正确的急症诊断和及时的急症处理.以往的常规检验方法一般需要2小时方能得出结果，难以满足急诊要求. 因而，急救现场的诊断验血设计要求减少验血时间,改善处理过程及工作效率,改进诊断结果,以及降低总的运作费用IRMA SL血液分析系统是本科于2000年根据此要求引进.本实验结果显示, 其检测结果与常规法均无显著差异.
本院常备抗凝管所用抗凝剂为肝素钠,易影响标本Na＋检测结果。IRMASC血液分析系统说明书中“肝素化抗凝处理”步骤要求用肝素锂抗凝，其价格昂贵，配制过程繁琐，不适应急诊医学要求.为此,应用中我们尝试省去此步骤, 实验结果显示, 加肝素与不加肝素检测结果均无显著差异.
Application of fast blood ion analysis technique in emergency medicine