坎坷求医终有果

北亚科普病例库：AS-000002

坎坷求医终有果

1、基本资料

注：如读者有与本病例患者联系咨询的愿望，可由医院征得患者本人同意后，告知具体联系方式。

2、就医经过

患者于2004年12月晨起时突然感觉足跟肿胀疼痛，未经治疗后自行好转。2005年下半年出现髋关节疼痛，可以自行缓解，但是每两个月左右反复发作一次。2006年春节后腰骶部及背部出现僵硬、疼痛，就诊于邯郸市某三级医院，拍片检查后诊断为“强直性脊柱炎”，自服私人诊所的药物治疗，疼痛加重，活动受限。在患者万念俱灰时，经一病友推荐，就抱着试试看的态度，于2006年10月12日到北亚医院就医。

3、在北亚治疗过程

患者来院时髋部疼痛剧烈，腰骶部及背部出现僵硬、疼痛，行走困难，跛行，左肩关节活动受限。付万林主任医师接诊，根据当时所带的资料诊断为“强直性脊柱炎”，收住院。入院后经详细检查分析，确诊为强直性脊柱炎中期、活动期、气血两虚型。以肖氏整体医学理论为指导，以“四补益督通脉”疗法为核心，针对该患者血沉指标不稳定、腰骶部疼痛严重等情况，制定了个性化的治疗方案。通过口服蠲痹止痛颗粒、痹痛宁丸等多种北亚自主知识产权的中成药和四种外用中药制剂，同时配合中医熏蒸、高频等现代高科技理疗；在医师指导下进行有针对性的肢体功能锻炼，以达到通痹止痛、补气养血、降低血沉、调整免疫功能的目的。治疗一周后，疼痛明显减轻；住院34天后，疼痛基本消失，关节可以活动，病情得到有效控制，患者带药回家继续治疗，并每天坚持适当的功能锻炼。其后，又陆续住院2次,每次10天，巩固治疗，连续治疗13个月后，疗效显著，基本达到临床治愈。

4、北亚治疗结果分析

⑴ 患者评价：患者开始时，疼痛还可以忍受，后来反复发作、越来越重，晨起出现僵硬，夜间难以入睡。经过近两年的四处寻医治疗，均未见效果，患者几乎完全失去了信心，也不再相信有人能将这“不死的癌症”治好。就在心灰意冷之际，来到了北亚。最后一次出院时，疼痛消失，活动自如，恢复正常睡眠，走路不再跛行，生活完全自理，心情、精神状态都很好。患者表示非常感激：“是主任和北亚医院给了我自信和勇气，让我对工作和生活又有了信心。”

⑵ 体格检查：经过13个月的治疗，于2007年11月22日最后来院复查时，患者髋关节活动度较灵活：髋关节屈曲试验左侧由90度恢复到了120度，右侧由100度恢复为110度。走路不再跛行，直腿抬高试验也从原来的左侧60度、右侧80度，恢复到左右均为90度。疼痛消失，活动自如，弯腰灵活，手距地试验从40cm恢复到10cm。

⑶ 实验室检查：治疗一年后，患者的免疫学九项指标中七项都正常，其余两项均有明显好转。C-反应蛋白由83.84mg/L降到35.5mg/L（0-10 mg/L为正常范围）；由于患者病情属于活动期，血沉总出现波动，由41 mm/h降到了25mm/h（0-15 mm/h为正常范围）。

5、专家点评

⑴ 诊断明确，治疗效果好,达到临床治愈。停药半年后再次复查，无活动性发作。

⑵ 经过系统治疗后，患者疼痛完全消失，最终达到临床治愈。由于出院后各种条件的限制，没能严格按医嘱服药和功能锻炼，使得病情不能得到有效控制，活动期与稳定期交替出现，使得其他两项免疫学指标未达到正常。

⑶ 建议严格按医嘱服药，坚持功能锻炼，服药期间注意生活习惯，禁辛辣饮食，戒酒，避免过度劳累、寒冷与潮湿，定期复查。

6、心理点评

由于患者就医经历坎坷，久治无效，对生活已丧失了信心，对任何的治疗效果都持有怀疑的态度。根据肖氏整体医学模式，该患者的心理属于忧郁型。通过北亚医护人员的悉心照料，很快让病人重新燃起生命的希望，找回失去的自信。

                               （责任编辑：赵丽平 2008年10月23日）