闭合性骨折的手法复位时间
[作者:北亚骨科医院张医生 | 转贴自:本站原创 | 点击数:271 | 更新时间:2009-12-25]
新鲜闭合性骨折的复位时间原则上越早越好,伤后半小时内,局部云中较轻,肌肉未发生明显痉挛,复位操作容易,最适宜复位。伤后4-6小时,瘀血尚未凝结,复位亦易奏效,若伤1—2天或更吃一些,软组织肿胀不严重,又无其它并发症,仍可用手法整复。
患者有休克、昏迷、内脏损伤时,不宜立即整复,应先抢救患者的生命,等待全身情况稳定后再进行复位。
开放性骨折,骨折端外露,若未压迫主要血管、神经,不宜立即复位,应在清创后复位。
伤肢肿胀严重者,可暂时不整复,先做临时固定批牵引,同时太高患肢,待肿胀交清后尽早整复。
若伤肢有张力性水泡或血泡时,可在无菌条件下抽吸干水泡和血泡。外敷生肌玉红膏、四黄膏等,用消毒纱布覆盖,待水泡、血泡好转后再进行复位。手法复位时,着力点应尽可能避开水泡位置。
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