玻璃酸钠是一个神奇的东西，为啥这么说呢?他的应用范围非常广，运用场合不同，他的名字也不一样，中老年人关节里打的润滑剂是他，保湿美容大名鼎鼎的玻尿酸是他，眼科万金油的玻璃酸钠滴眼液也是他。神奇之处在于不管在哪个领域，他都有效果。

　　今天我们简单聊一下骨科常用的关节穿刺用的玻璃酸钠注射液!

　　玻璃酸钠有什么作用呢?

　　人的膝关节腔内有一些关节液，正常情况下只有3-5毫升，但作用可不小。它与我们的关节软骨构成了正常情况下计划没有摩擦损耗的膝关节。而玻璃酸就是正常的关节滑液的重要组成部分，是由一些分子单元聚集起来形成的聚合体，这个聚合体多的时候可右25000个单元。它主要由滑膜细胞及单核吞噬细胞合成，同时又帮助软骨应对磨损，相辅相成配合默契。而在关节炎患者的滑液中，软骨已自顾不暇，自然也就很难保证玻璃酸的产量和质量。因此关节炎患者的关节摩擦损耗就大了，疼痛也纷至沓来，此时体位补充玻璃酸为缓解摩擦减轻疼痛提供了可能。

　　玻璃酸钠打到关节腔以后，在体内留存时间短则几小时、长则几天，它的作用却是可以持续几个月。因为玻璃酸钠起到的不单纯是机械的润滑作用，还包括抑制一些关节退变酶和炎症反应，刺激软骨细胞代谢和软骨基质的合成。

　　玻璃酸钠的作用如此明确，那它到底应不应该在临床大范围的使用呢?指南中进行了激烈的讨论，大部分人认为其可以延缓早期关节退变，但对晚期无用。然而在临床中即使是晚期患者依然可以起到润滑关节、缓解疼痛之作用，并且目前并没有其他替代品可以应用。所以个人认为若患有关节炎，可以尝试玻璃酸钠治疗。

　　于我院中医骨科就诊的患者常有这样几个问题?

　　1. 注射玻璃酸钠多久后见效：首先玻璃酸钠注射液也属于临床用药，其效果也存在个体差异;其次它的效果较缓慢，一般2-3周后感觉缓慢见效，但它的即效时间长且没有激素的类药物的副作用。

　　2. 已变形的关节，注射玻璃酸钠管用吗?治病讲究的是对症下药，按阶段治疗，一般来讲对于软骨轻度磨损、骨刺明显、关节间隙轻微变窄、硬骨没有变白、变形的可以尝试玻璃酸钠注射液治疗。

　　3. 关节肿胀能打玻璃酸钠吗：理论上只要确诊为关节肿胀是因为骨性关节炎造成的就可以应用。

　　在我科治疗的患者中，有马某、周某等，来时关节肿胀、疼痛明显，经X线片等检查后，尚有治疗的余地，向患者详细告知其禁忌症及术后相关反应后进行治疗，均取得良好的效果，膝关节是人体的重要关节，膝关节功能的好坏关系着人能否正常行走，因此在发现膝关节不适时应及时于中医骨科就诊，做到早发现、早诊断、早治疗，早见效。