作者：沙建国
　[摘要] 目的：探讨股骨头坏死患者血小板参数与红细胞免疫状态的变化情况。方法：选取2010年7月~2013年4月于本院进行诊治的86例股骨头坏死患者为观察组，并选取同时期体检健康的86名健康人员为对照组，将两组人员的血小板参数与红细胞免疫指标进行比较，并将观察组中不同ARCO分期者的血小板参数与红细胞免疫指标进行比较。结果：观察组的血小板参数均高于对照组，红细胞免疫指标中的FEER、C3bRR、NTER及ATER均低于对照组，FEIR与ICR则高于对照组，另外ARCO分期Ⅳ期患者波动大于0～Ⅲ期患者，P均<0.05，均有显著性差异。结论：股骨头坏死患者的血小板参数与红细胞免疫均呈现异常状态，说明其存在明显的高凝及低免疫状态。

　　[关键词] 股骨头坏死;血小板参数;红细胞免疫状态

　　Study on the change of platelet parameters and erythrocyte immune state of patients with osteonecrosis of the femoral head

　　[Abstract] Objective：To investigate the change situation of platelet parameters and erythrocyte immune state of patients with osteonecrosis of the femoral head.Methods：86 patients with osteonecrosis of the femoral head in our hospital from July 2010 to April 2013 were selected as observation group，86 healthy personal with health examination at the same time were the control group，then the platelet parameters and erythrocyte immune indexes of two groups were compared，and the platelet parameters and erythrocyte immune indexes of observation group with different ARCO stages were compared too.Results：The platelet parameters of observation group were all higher than those of control group，FEER，C3bRR，NTER and ATER of erythrocyte immune were all lower than those of control group，FEIR and ICR were higher than those of control group，and those indexes wave of patients with stage Ⅳ of ARCO were bigger than those of patients with stage 0 to Ⅲ，all P<0.05，there were all significant differences.Conclusion：The platelet parameters and erythrocyte immune state of patients with osteonecrosis of the femoral head show an abnormal state，it reflects a obvious high coagulation and low immune state.

　　[Key words] osteonecrosis of the femoral head;platelet parameters;erythrocyte immune state

　　股骨头坏死是骨科可常见的难治性疾病，其可导致患者出现疼痛、跛行及关节活动受限等症状体征，对患者造成的危害较大，而在患者发病的过程中，不仅仅表现出股骨头方面相关指标的异常，机体中较多血液检测指标也随之呈现异常波动，对于了解疾病的情况有着积极的临床作用[1]。本文中我们即就股骨头坏死患者血小板参数与红细胞免疫状态的变化情况进行研究，以了解其在本病诊治过程中的检测价值，现将研究结果分析如下。

　　1资料与方法

　　1.1临床资料

　　选取2010年7月~2013年4月于本院进行诊治的86例股骨头坏死患者为观察组，并选取同时期体检健康的86名健康人员为对照组。观察组的86例患者中，男性56例，女性30例，年龄26～71岁，平均年龄(39.6±8.7)岁，其中单侧80例，双侧6例，病程0.2～10.2年，平均病程(1.6±0.7)年，ARCO分期：0期12例，Ⅰ期18例，Ⅱ期22例，Ⅲ期19例，Ⅳ期15例。对照组的86名健康人员中，男性55名，女性31名，年龄27～71岁，平均年龄(39.5±8.9)岁。两组人员的性别与年龄方面的个人基本资料比较，P均>0.05，具有可比性。

　　1.2方法

　　观察组患者均为1周内未用药及进行其他治疗干预手段者。取两组人员晨起空腹血5.0ml送检，检测两组人员的血小板参数与红细胞免疫，血小板参数检测指标包括PLT、PDW、MPV、P-LCR及PCT，其均采用BC-3000型全自动血液细胞分析仪进行检测;红细胞免疫功能指标检测统计方面包括FEER、C3bRR、NTER、ATER、FEIR与ICR，其均以郭峰法进行检测。然后将两组人员的上述指标进行检测，并将观察组中不同ARCO分期者的上述指标进行比较。

　　1.3统计学处理

　　本研究中的年龄、血小板参数及红细胞免疫指标等为计量资料，以均数±标准差表示，进行t检验处理，而性别构成为计数资料，以率的形式表示，进行卡方检验处理，数据处理软件为SAS6.0，P<0.05为有显著性差异。

　　2结果

　　2.1两组人员的血小板参数比较

　　观察组的PLT、PDW、MPV、P-LCR及PCT等血小板参数均高于对照组，且观察组中ARCO分期Ⅳ期患者高于0～Ⅲ期患者，Ⅲ期患者高于0～Ⅱ期患者，P均<0.05，均有显著性差异，详细的数据比较见表1。