颈动脉超声检查中，患者看到超声报告，经常常会一头雾水，下面，放射科超声组长翟廷贵大夫就为大家详细解释以下颈动脉超声检查中常见的四个问题。

　　1. 什么是内中膜增厚?

　　血管壁包括了内膜、中膜和外膜三层，内中膜厚度(IMT)指的是血管壁内膜和中膜的厚度。IMT会随着年龄的增加而逐渐增加，它反映了血管的年龄。打个比方说，就像皮肤会随着年龄增长而长皱纹一样，IMT增厚反映了血管壁的老化。平均年龄每增长10岁，IMT就会增加0.01cm。超过0.10cm就可以诊断为内中膜增厚。

　　2. 什么是动脉粥样硬化斑块?

　　动脉粥样硬化是一个复杂的过程，简单地讲，就是脂质在血管壁沉积造成斑块，也是血管壁一种病理性老化过程。

　　2004和2006年的欧洲中风疾病年会统一了颈动脉IMT的定义和斑块的区别：

　　颈动脉IMT≥1.0mm为内中膜增厚;

　　颈动脉粥样硬化斑块是：①IMT局部向腔内突出至少0.5mm②或者与周围的IMT对比大于50% ③或者IMT≥1.5mm。

　　根据超声声学特点，颈动脉粥样硬化斑块一般可分为低回声、等回声、强回声及混合回声斑块，一般来说，低回声、等回声斑块是软斑，强回声斑块是硬斑。而根据超声造影后增强特点可将斑块分为易损斑块和稳定斑块。

　　3、所有的斑块都有危险吗?

　　并不是所有的斑块都有危险，颈动脉斑块的危险主要在于斑块的不稳定性，也就是在血管壁上不牢固、易脱落的斑块。

　　一般认为，硬斑是成熟斑块，发生了钙化，性质比较稳定，不易破裂，也不易脱落，引发脑梗死的机会相对较少。但硬斑的出现，说明颈动脉硬化已有较长的病理过程。

　　4、颈动脉斑块对人体有什么危害?

　　颈动脉斑块可导致血管发生局限性的狭窄，影响血流顺利通过，导致脑部缺血。颈内动脉狭窄大于70%时，将导致缺血性脑血管病的发生。此外，在颈动脉狭窄的基础上可发生颈动脉闭塞，造成大范围的脑梗死。