临床医疗中，我们经常会被问到这个问题：“医生，我腰疼，已经做了CT和核磁，为什么还要拍摄普通的X线?”

　　这个问题想必也困扰了很多曾经做过检查的朋友，那么究竟是否有必要呢?

　　就拿腰椎间盘突出症来说。

　　在诊断方面：CT可以显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚和椎间盘突出的大小和方向等，而MRI可以全面的观察各椎间盘的病变情况，也可以在矢状面上了解椎间盘突出的程度和位置，并可鉴别是否存在椎管内的其他占位性病变。

　　而单纯的X片虽然不能直接反应是否存在椎间盘突出，但是可以反映有无腰椎结核，骨肿瘤等，故有重要的鉴别诊断价值。

　　在治疗方面，目前微创手术，如椎间孔镜、椎间盘镜等广泛应用于LDH(腰椎间盘突出症)的治疗，很大程度上促进了患者的康复。但是，行此类手术的前提是需要严格把握手术适应症，虽然CT和MRI已经确诊是LDH，但此时X线片，尤其是腰椎正侧位片也能提供重要信息，比如若在X线片上观察到腰椎不稳定征象，则是微创手术的禁忌症，需要行开放性手术。所以，这就是LDH患者不可缺少X线检查的原因。

　　总之，CT、MRI和X线片检查，三者不可以相互替代，不是越贵的检查就越能发现问题，就诊时最好听取医生建议，以便能尽早、准确的发现问题.