近年来脑卒中的发病率有逐渐年轻化的趋势是什么原因导致越来越多的年轻人患上了脑卒中对于中年卒中的危险因素、诊疗和预防您又知道多少?本期关于脑卒中九问九答专家为您详细讲解：

　　01脑血管疾病有遗传吗?

　　脑血管病可能与遗传因素有关，有些类型的脑血管病本身就是遗传病，比如伴有皮层下梗死和脑白质变性的常染色体显性遗传脑动脉病(CADASIL)等。对于有脑血管病家族史的朋友应该根据可能的危险因素或者发病原因选择药物进行预防，如控制血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸水平药物以及抗血小板药物等。

　　02青年人脑血管疾病应如何预防?

　　针对青年脑血管病不断上升的发病趋势，除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食等危险因素外，还有先天性颅内动脉瘤或先天性血管畸形、血液系统疾病、多发性大动脉炎、病毒感染、红斑狼疮、代谢异常(如高同型半胱氨酸血症)、心脏疾病、头颈部的外伤、妊娠、分娩、口服避孕药等。

　　因此，必须纠正不健康的生活方式，以及积极查找原发病因并治疗才是青年人远离脑卒中的关键。

　　03吃阿司匹林真能预防脑血管病吗?

　　阿司匹林作为脑血管病的一级预防用药，已被多项临床试验所证实，故有专家推荐对于卒中风险足够高的个体、大部分血压控制稳定的高血压患者、非瓣膜性心房纤颤患者以及颈动脉狭窄者，如果无禁忌症，可以考虑使用阿司匹林一级预防心脑血管疾病。

　　➜80岁以上高龄的男女人群，有关阿司匹林预防心脑血管的益处或危害的资料非常少，需要听从医嘱;

　　➜对于55岁以下的健康女性和45岁以下的健康男性人群，除非合并有较多心血管事件危险因素的，不鼓励服用阿司匹林进行心血管疾病的一级预防。

　　需要注意的是：每个病人的具体情况不同，合并症也不同，需要具体问题具体分析，听从医嘱。

　　04有高血压，能要孩子吗?

　　患有高血压病的男性和女性，都可以正常养育后代。但患有高血压病的女性在妊娠期间母亲及胎儿的危险均大于没有高血压病的人，因此应在妊娠期间严密监测血压，出现血压升高或其他不适及时就诊。

　　高血压病可导致多个重要器官受损，在妊娠前应进行全面检查，排除不能妊娠的其他情况，如某些心脏病、肾功能不全等。

　　05长期服用中成药控制血压副作用更小吗?

　　一般地讲，中药的副作用比人工合成的西药要小些, 但是，中药的有效成分比较复杂，有毒副作用的中草药还相当多。

　　无论是西药或中药，都有不同程度的副作用，传统复方降压药配方的合理性还存有争议，缺乏长期大规模临床研究对心血管保护效应的观察结果。

　　因此目前建议病人首先考虑使用的降压药物中不包括中成药复方降压药。如果条件许可，还是建议患者到医院就诊，请专科医生根据病人具体情况给予合理的降压治疗方案。