平时到医院体检一般都会做血糖检测
但是面对报告上各类医学名称及结果
很多人都一知半解
今天,就来说一说血糖的各项指标
空腹血糖检测是诊断糖尿病最可靠的方法。一般健康体检者、尿糖阳性或尿糖虽阴性但高度怀疑糖尿病的患者,均需做空腹血糖测定。
影响血糖的因素
很多因素可引起血糖的波动,如不合理的饮食、过量饮酒、运动不当、药物影响(降糖药或其他药物应用不当)、情绪波动、应激状态(如处于感冒、发热、外伤、手术、妊娠以及其他慢性疾病等状态时)都会造成血糖处于波动状态。
通过检测血糖,可以发现高血糖或低血糖,还可以掌握糖尿病患者治疗情况,以便及时调整药物。血糖值直接反映实际糖代谢紊乱的程度。
指标分析
正常空腹全血血糖值
3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl)
血浆血糖值
3.9~6.9mmol/L(70~125mg/dl)
1.如果血糖值>6.1mmol/L而<7.0mmol/L为空腹血糖受损。
2.如两次空腹血糖≥7.0mmol/L考虑糖尿病风险,建议复查空腹血糖,糖耐量试验或胰岛素释放试验。
3.如果随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)可确诊糖尿病。
4.如血糖<2.8mmol/L,临床产生相应的症状,称为低血糖。
餐 后
1.餐后1小时血糖值应在6.7mmol/L~9.4mmol/L。
最多也不超过11.1mmol/L;≥7.8mmol/L又<11.1mmol/L,为糖耐量减低。
2.餐后2小时血糖值应≤7.8mmol/L。≥11.1mmol/L考虑为糖尿病(需另一天再试)。
3.餐后3小时血糖应恢复正常。
孕 妇
1.孕妇空腹血糖值不超过5.1mmol/L。
2.孕妇餐后1小时血糖值不超过10.0mmol/L才是正常水平。
3.孕妇餐后2小时血糖值不得超过8.5mmol/L。
临床意义
一般餐后1~2小时、摄入高糖食物、情绪紧张、剧烈运动后、严重饥饿、妊娠、使用降糖药会出现生理性暂时性血糖变化等。
胰岛素分泌不足(糖尿病)、高血糖激素分泌过多、颅内压增高、严重脱水、胰岛B细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退、严重肝病等会出现病理性变化。
当空腹全血血糖超过11.1mmol/L时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其他检查,即可诊断为糖尿病。
高血糖对人体的危害
1.对血管的危害
眼部毛细血管堵塞就会造成视力下降、眼底病变,手脚上的微循环不畅就会出现四肢冰冷、麻木;心脏周围的大中动脉血流不畅就会出现冠心病,脑部血流不畅则易出现脑梗死、脑卒中等。
2.对神经系统的危害
引发末梢神经炎、自主神经紊乱等。
3.对代谢系统的危害
糖代谢紊乱,打破了系统代谢平衡,进而导致脂代谢紊乱,致使整个代谢系统出现问题。
4.对免疫系统的危害
糖和由高血糖引发的代谢紊乱,使白细胞吞噬和杀菌力下降,造成免疫功能失调和下降。
低血糖对人体的危害
1.生理性或暂时性低血糖多见于剧烈运动后、严重饥饿、妊娠期间使用降糖药等。
2.病理性低血糖多见于胰岛B细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退、严重肝病等。
3.低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性高血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,加重病情。
4.低血糖还会刺激心血管系统,引发心律失常、心肌梗死、脑卒中等。
5.长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起患者性格变异,最终可能导致精神失常、痴呆等。
6.低血糖昏迷过久未被发现者可造成死亡。
哪些人群需要定期筛查血糖
1.超重肥胖人群。
2.高血压、血脂异常、冠心病患者,这类人群糖代谢异常率高,更易患糖尿病。
3.有家族性糖尿病史者。
4.超过30岁的妊娠期女性;怀孕期间患糖尿病或生过8斤以上巨大儿者。
5.饮食不健康、缺乏运动、压力大的人群。
6.糖皮质激素异常、多囊卵巢综合征、有精神病史、服用抗抑郁药物者等。